El Dr Oscar Paats, relata formas de diferenciar la presentación clinica del Alzheimer vs Lewy en una Guía rápida.
Fallas en la memoria
No todo olvido es Alzheimer. En el Alzheimer, lo que primero falla es la memoria reciente: la persona no guarda datos nuevos. Pero con los Cuerpos de Lewy la cosa va por otro lado. Al principio, la memoria suele estar bien, pero la persona se queda “en blanco” o pierde el hilo de repente. Es como una bombilla que parpadea; a veces están lúcidos y a los cinco minutos parecen perdidos.
Alucinaciones
Las alucinaciones son el gran rasgo distintivo. Alguien con Lewy puede ver un gato en el sofá o gente extraña en casa con mucha nitidez. Esto ocurre casi desde el inicio. En el Alzheimer es distinto, pues las visiones casi nunca aparecen pronto. Si un familiar empieza a ver cosas raras pero aún recuerda bien los nombres, hay que sospechar de Lewy y no de Alzheimer.
Signos y Sintonmas de Parkinson
Fíjate en el cuerpo. La demencia de Lewy se parece mucho al Parkinson. Los pacientes caminan lentos, se ponen rígidos o les tiemblan las manos. Lo curioso es que estos problemas motores aparecen a la vez que los fallos mentales. El paciente de Alzheimer, por lo general, camina y se mueve con normalidad durante años, aunque ya no sepa qué día es o dónde vive.
Insomnio
El sueño cuenta una historia propia. Mucha gente con Lewy tiene noches movidas mucho antes de que se note la demencia. Gritan, dan puñetazos al aire o se caen de la cama porque “actúan” lo que sueñan. En el Alzheimer, el problema suele ser que se les cambia el horario y confunden el día con la noche, pero no suelen tener esas peleas nocturnas tan físicas y bruscas.
Antipsicóticos
Cuidado con las pastillas. Si a un paciente con Lewy le das medicación para los nervios o para dormir (antipsicóticos), puede ponerse fatal. Su cuerpo no tolera esos fármacos y se vuelven mucho más rígidos o entran en un sueño profundo del que cuesta despertar. En el Alzheimer esto no es tan extremo. Por eso, acertar con el nombre de la enfermedad salva vidas al elegir el tratamiento.
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- El Dr. Oscar Paats es psiquiatra referente en tratamiento delDemencias en Paraguay según Estadistica Medica Asistencial CloseUp. Lleva posicion de “Top 0,1%” entre los más solicitados en registros del pais.
